一、学生基本情况

小欣是在其班主任的带领下，来到咨询室的。通过近一个小时的谈话， 我初步了解了她的情况。首先，她的长相并不突出，惟一的缺陷就是面部有一块伤疤，是从娘胎里面带出来的，虽然不大，但是近处看还是很明显的。其次，她是一名刚刚进入我校的高一学生，初中时她一直是班中的佼佼者，但目前成绩在全年级处于中等水平，而且成绩退步明显。除此之外，刚一开学，她就担任了班上的副班长和英语课代表，但是和班级同学的关系并没有因此而有所提升，反而加剧了人际冲突。她做事雷厉风行，但也有些专制，不允许任何人有反对的意见。有时，她会为了维持班上的秩序将同学臭骂一顿，也会因为大家表现不好去惩罚大家，其中包括罚抄单词等。班上同学对她的意见都非常大，直到她自己辞去所有的班干部职务。最后，由于她在作息习惯上和大家不同，使得宿舍室友们都十分害怕她。她每晚九点下晚自习后回到宿舍就睡觉了，而半夜她会醒来看书。她不喜欢甚至是厌恶外界的任何声音，尤其是人的声音，连她自己都不发出任何声音，但是室友们也正因为这样觉得很恐怖，无法相处下去，但是又没有人敢发表意见，直到被晚上巡夜的老师发现。

二、诊断和成因分析

小欣面部的缺陷导致她从小缺乏自我肯定，形成了自卑心理，造成童年阴影，对她成长带来很多负面影响，她渴望被人关注，渴望友情，但是没有勇气去争取，只有选择逃避。

三、辅导过程

第一次咨询主要围绕着她的人际关系问题。由于她本身过强的心理防御机制和对我不够信任，首次咨询我着重建立良好的咨访关系。

几天后小欣又来咨询室了，让我欣喜的是她的主动，毕竟这是一种信任的表现， 表明我们已初步建立了良好的咨访关系。

在本次咨询中，她自己阐述了一些老师、家长都没有发现的问题：她很喜欢看恐怖小说，尤其是血腥的，她觉得在一个血腥的世界里有一种异样但很愉快的感觉。其中有一句话让我记忆犹新：“老师，我觉得鲜血是这个世界上最好喝的饮料，用刀子划开皮肤的声音是这个世界上最好听的声音。”这句话让我有了些许的恐惧，不是因为鬼怪和鲜血，而是因为这样一个花季少女对那血腥、鬼怪的爱恋。此外，她试着在改变她的作息习惯，虽然很痛苦，但是她还是在不断的努力， 她说她绝不会影响任何一个人的。我认为这和她独立的性格有很大的关系， 也让我心中的一块大石头落了下来。

在这次咨询中，她哭了，因为谈话的内容与她脸上的伤疤有了联系。从她记事开始，她就知道自己的脸和别的小朋友不太一样，父母、亲戚还有小朋友们都说她丑，都不喜欢她。她对外界的仇恨情绪越来越重，她不喜欢听到人的声音也是因为她觉得周围的每一句话都是伤害她的。她从小就告诉自己要“强”，首先是很努力地学习，从中获取了一点点自信；其次就是生活在自己的世界里。但是这次来到我校发现自己的成绩一点也不突出，怎么努力都不比别人强，只会越来越差，因此更加自暴自弃，导致成绩一落千丈。通过两次的交谈，她也明确表示愿意改变自己，活得真实快乐一些。

首先，我要求她不再看那种血腥的恐怖的小说，尽量克制自己，她答应了。

其次，对于她的外貌，我在建议她正确认识自己外貌的同时也联系了她的父母，她的父母表示，其实他们也是很爱自己的女儿的，只是无意的话语伤害了她，因此也很自责。

此外，周围环境对她的影响是最大的，我通过班主任让大家多关心她，不要排斥她，告诉她要在平常的相处中注意自己的态度，学会宽容身边的每一个人。

最后，我建议她采用合理的方式将自己心中的想法和不满都宣泄出来，不要压抑在心里。

四、辅导效果

她还是独来独往，但笑容增加了很多，无论在家里还是学校，她与周围人的关系都有了好转。